Стойкие осложнения выявлены у 29 (из 43, у которых были изучены отдаленные последствия операции): вторичная аменорея — у 6, нарушения менструальной функции — у 4, вторичное бесплодие — у 9, боли в пояснице — у 10. И. Ф. Панцевич и С. Д. Амстиславский пришли к выводу, что операция выскабливания матки весьма травматична и ведет к тяжелым осложнениям; применение этой операции в раннем послеродовом периоде совершенно не оправдано1.
Мы наблюдали 2 больных с крайне тяжелыми осложнениями в результате операции выскабливания матки после родов.
Приведем эти наблюдения:
Приведенные наблюдения говорят о том, что инструментальное обследование матки после родов является травматичным и опасным. При необходимости обследования полости матки после родов следует отдать предпочтение ручному обследованию.
Эпикриз
Смотрите — Частный случай — И-ва, 35 лет
И-ва, 35 лет, срочные роды. Сомнение в целости плаценты. Инструментальное обследование полости матки. Послеродовой метро- эндометрит; самопроизвольное выделение задержавшейся в матке дольки плаценты на 9-й день после родов. Выздоровление. Применение более бережной и надежной операции — ручного, а не инструментального обследования матки — могло бы предотвратить серьезные осложнения: оставление дольки плаценты в матке и послеродовой метроэндометрит.
1К сожалению, указанные авторы не разделили четко случаи операции в раннем: и более позднем послеродовом периоде.
«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко