Гидроцефалия (диагноз и лечение)
Диагноз гидроцефалии устанавливается в тех случаях, когда тщательное рентгенологическое и клиническое обследование исключает наличие объемного процесса.
Для диагностики врожденной гидроцефалии важное значение имеют диафаноскопия или трансиллюминация, заключающаяся в просвечивании головы новорожденного сильным источником света. При наличии гидроцефалии зона свечения увеличивается. Больные с прогрессирующей гидроцефалией нуждаются в обследовании в условиях нейрохирургического стационара.
Педиатру нередко приходится наблюдать детей с увеличенными размерами головы. Обследуя таких пациентов, следует помнить о существовании семейных случаев большеголовости – без признаков гидроцефалии.
Кроме того, важно учитывать клинические проявления внутричерепной гипертензии и состояние ребенка в динамике. При компенсированной гидроцефалии, когда развитие ребенка не нарушено, показано динамическое наблюдение и периодическое назначение дегидратирующих средств, особенно при инфекционных заболеваниях, ушибах головы.
Лечение гидроцефалии комплексное.
Назначаются препараты, снижающие внутричерепное давление, усиливающие диурез: диакарб (фонурит), новурит, фуросемид (лазикс), дихлотиазид (гипотиазид), глицерол. Консервативное лечение должно быть направлено на ликвидацию воспалительного процесса (антибиотики, десенсибилизирующая терапия). В случаях прогрессирования процесса и возникновения окклюзии показано хирургическое лечение.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
