II нерв – n. opticus, зрительный нерв (сосок зрительного нерва)

Одной из важных особенностей зрительного нерва является то, что место его выхода в сетчатку – сосок зрительного нерва – можно наблюдать визуально при исследовании глазного дна. В связи с анатомическим сродством зрительного нерва и головного мозга исследование глазного дна имеет очень важное значение в неврологии.

В последнее время сформировалась даже отдельная дисциплина – нейроофтальмология, которая изучает изменения органа зрения при поражениях нервной системы.

Острота зрения (visus) исследуется при помощи специальных таблиц, на которых расположены 10 рядов букв или различных картинок (для детей младшего возраста) убывающей величины. Исследуется каждый глаз отдельно.

Острота зрения в норме равняется единице. Если исследуемый различает только самые крупные буквы и обозначения, то острота зрения равняется 0,1. Снижение остроты зрения называется амблиопией, полная потеря – амаврозом. В клинике особое значение имеет нарастающее снижение остроты зрения.

Однако у Детей нередко впервые острота зрения исследуется лишь перед поступлением в школу, поэтому в дошкольном возрасте не всегда есть данные о ее динамике. При первом обнаружении амблиопии следует иметь в виду возможность наличия у ребенка врожденной близорукости, связанной с аномалией оптических сред глаза. В таких случаях применение коррекции при помощи линз помогает дифференциальной диагностике.

Если применение линз улучшает остроту зрения, значит причина амблиопии – в аномалии оптических сред. Если же коррекция не удается, то снижение зрения может быть связано с поражением зрительного нерва или сетчатки.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →