III нерв – n. oculomotorius, глазодвигательный нерв

Ядра глазодвигательного нерва расположены в ножках мозга, вдоль дна сильвиева водопровода на уровне передних бугров четверохолмия (переднее или верхнее двухолмие). Волокна из клеток ядер идут главным образом на свою, частично на противоположную сторону, выходят на основание ствола мозга у внутренней стороны ножек мозга, на границе их с варолиевым мостом.

В полость глазницы III нерв попадает через верхнюю глазничную щель, где проходит вместе с IV и VI нервами и верхней ветвью (ramus ophthalmicus) V нерва.

III нерв имеет несколько ядер. Латерально с каждой стороны расположена тесная группа крупноклеточных ядер, иннервирующих поперечнополосатые мышцы (глазодвигатели и мышцу, поднимающую верхнее веко).

Парамедианно с обеих сторон расположены мелкоклеточные ядра Якубовича, обеспечивающие парасимпатическую иннервацию мышцы, суживающей зрачок (с ядра Якубовича начинается эфферентная часть дуги зрачкового рефлекса). Посредине расположено непарное парасимпатическое ядро Перле а, дающее волокна к цилиарной мышце, изменяющей выпуклость хрусталика и обеспечивающей аккомодацию к разнофокусному видению.

Таким образом, глазодвигательный нерв несет двигательные волокна к поперечнополосатой мускулатуре, а также парасимпатические волокна. Последние прерываются в gangl. ciliarae, где расположен второй нейрон, непосредственно связанный с гладкой мускулатурой.

Кортико-нуклеарные пути к наружным крупноклеточным ядрам III нерва совершают неполный перекрест, связывая ядро каждой стороны с корой обоих полушарий. Поэтому центральный паралич мышц, иннервируемых глазодвигательным нервом, возможен только при двустороннем поражении надъядерных путей.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →