Полная утрата реакции зрачков на свет и конвергенцию называется полной неподвижностью зрачка. В отдельных случаях наблюдается симптом Аргайлла Робертсона, выпадение прямой и содружественной реакций зрачков на свет при сохранении реакций на конвергенцию и аккомодацию. Этот симптом наблюдается почти исключительно при спинной сухотке.
При энцефалитах (особенно летаргическом) может выявляться обратный симптомокомплекс: сохранение зрачковой реакции на свет при выпадении реакции на конвергенцию и аккомодацию.
При исследовании подвижности глазных яблок ребенку предлагают следить глазами за движущимся в различных направлениях молоточком. Можно использовать игрушки, блестящие предметы, привлекающие внимание ребенка. В случае слабости какой-либо мышцы подвижность глазного яблока оказывается ограниченной.
При поражении всех глазодвигательных нервов развивается полная офтальмоплегия, при поражении только наружных мышц – наружная офтальмоплегия.
Нарушение функции внутренних мышц ведет к внутренней офтальмоплегии. В офтальмологической практике используются специальные методы для точного определения угла косоглазия, степени выстояния или западения глазного яблока.
«Детская неврология», О.Бадалян