V нерв – n. trigeminus, тройничный нерв (двигательное ядро)

herpes zoster при поражении гассерова узлаДвигательное ядро тройничного нерва – nucl. motorius, или nucl. masticatorius – расположено в дорсо-латеральном отделе варолиева моста. Как и большинство двигательных ядер ствола мозга, оно связано с двигательными центрами коры обоих полушарий, поэтому развитие центрального паралича жевательных мышц возможно только при двустороннем поражении кортико-нуклеарных путей.

Периферический двигательный нейрон моторного ядра отдает аксон, который выходит из варолиева моста в составе тонкого двигательного корешка (portio minor), тесно прилегая к мощному чувствительному корешку (portio major), минует гассеров узел и образует единый нервный ствол с чувствительными волокнами нижнечелюстной ветви.

В составе ramus mandibularis двигательные волокна направляются к жевательной мускулатуре.

При поражении двигательного ядра, корешка или двигательных волокон нижнечелюстной ветви развивается периферический паралич жевательных мышц.

При осмотре можно определить возникающую при этом атрофию m. masseter и m. temporalis, а пальпация пораженных мышц при акте жевания определяет слабость и дряблость их на стороне очага.

При открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону слабой мышцы (за счет нормального сокращения mm. pterygoidei на здоровой стороне).

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →