Синдромы поражения продолговатого мозга

Бульварный паралич (поражение в области ядер IX, X и XII нервов): парез мягкого нёба, опущение нёбной занавески, отсутствие движений ее при произнесении звуков, гнусавый оттенок голоса, отклонение язычка в сторону, паралич гортани, голосовых связок, языка со всеми признаками периферического паралича, отсутствие глоточного, нёбного рефлексов, дисфагия, поперхивание при еде, рвота, расстройство дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, нередко присоединяются нарушение равновесия, атаксия, вегетативные расстройства. Может наблюдаться поражение пирамидного пути.

Синдром Джексона (поражение на уровне ядра подъязычного нерва): на стороне очага – периферический паралич мышц языка, контралатерально – центральная гемиплегия.

Синдром Авеллиса: синдром Джексона в сочетании с симптомами поражения nucl. ambiguus (двигательное ядро IX и X нервов); бульбарный паралич на стороне очага, контралатерально – центральная гемиплегия.

Синдром Шмидта: на стороне очага – симптомы поражения всех ядер каудальной группы (IX, X, XI, XII нервов), на противоположной стороне – спастическая гемиплегия.

Синдром Захарченко – Валленберга: на стороне поражения – симптомы вовлечения в процесс nucl. ambiguus (паралич мягкого нёба и голосовой связи), нисходящих симпатических волокон к гладким мышцам глаза (синдром Бернара – Горнера), веревчатого тела (вестибулярно-мозжечковые расстройства), nucl. tractus spinalis (расстройство чувствительности на лице), на противоположной стороне – выпадение болевой и температурной чувствительности (поражение волокон спино-таламического пути). Данный синдром наблюдается при нарушении кровообращения в бассейне задней нижней мозжечковой артерии.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →