Исследование сложных видов чувствительности (сенсорные джексоновые приступы)

При поражении зрительного бугра выявляется нарушение всех видов чувствительности на противоположной очагу половине тела, причем анестезия и сенситивная атаксия сочетаются с явлениями гиперпатии, нарушением зрения, трофическими расстройствами.

При поражении заднего бедра внутренней капсулы возникает нарушение всех видов чувствительности на противоположной очагу стороне: гемианестезия, сенситивная гемиатаксия.

При поражении коры больших полушарий в области задней центральной извилины и верхней теменной дольки наблюдается выпадение всех видов чувствительности на противоположной стороне.

Поскольку чаще встречаются лишь частичные поражения задней центральной извилины, то корковые чувствительные расстройства имеют вид моноанестезий – выпадение чувствительности только на руке или на ноге. Корковые нарушения чувствительности более выражены в дистальных отделах.

Раздражение области задней центральной извилины может привести к появлению так называемых сенсорных джексоновых приступов – пароксизмально возникающего чувства жжения, покалывания, онемения и т. д. в противоположной половине тела.

При поражении верхней теменной области возникают сложные расстройства чувствительности: астереогноз, нарушение схемы тела, когда больной имеет неправильное представление о пропорциях своего тела, положении отдельных его членов. Больному может казаться, что у него имеются «лишние» конечности (псевдополимелия) или, наоборот, отсутствует одна из конечностей.

Другими симптомами поражения верхней теменной области являются: аутотопагнозия – неспособность узнавать части собственного тела, анозогнозия – «неузнавание» собственного дефекта, болезни.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →