Вентрикулярная пункция через большой родничок
Пункция желудочков мозга через большой родничок производится у детей в возрасте до 1 года при различных заболеваниях нервной системы. Она позволяет исследовать ликвор желудочков.
Пункцию переднего рога бокового желудочка через большой родничок производят следующим образом. Тщательно выбривают и обрабатывают спиртом, затем 5% спиртовым раствором йода область большого родничка.
Для определения места прокола йодом отмечают сагиттальный и венечный швы. Иглу вводят отступя 1 – 1,5 см кнаружи вправо (для правого желудочка) или влево (для левого желудочка) от места перекреста сагиттального и венечного швов на глубину 2 – 2,5 см.
Извлекая из иглы мандрен, измеряют ликворное давление, затем набирают, ликвор в пробирку для исследования. Место прокола заклеивают стерильной салфеткой.
Родничковая пункция, как правило, не вызывает осложнений. Исследование спинномозговой жидкости включает определение ее давления (в спинномозговом канале при люмбальной пункции, в большой цистерне при субокципитальной, в боковых желудочках при вентрикулярной) и состава (клеточные элементы, содержание белка, сахара, хлоридов и др.), а также проведение специальных диагностических проб и реакций.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
