Адверсивные и оперкулярные приступы

Адверсивные приступы связаны с раздражением заднего отдела верхней и средней лобных извилин, где располагается центр поворота глаз и головы в противоположную сторону. Адверсивные приступы характеризуются судорогой взора с насильственным отведением глаз и головы в сторону, противоположную очагу раздражения.

У детей они часто сочетаются с тонической джексоновской судорогой соответствующей руки и ноги (раздражение передней центральной извилины). Большие судорожные приступы могут начинаться с адверсивных судорог.

Оперкулярные приступы, обусловленные раздражением оперкулярной области лобной и височной долей, характеризуются появлением чмокающих, жевательных и сосательных движений (нижняя часть передней центральной извилины), могут являться начальной фазой развернутого большого приступа и протекать на фоне ясного сознания.

Нередко оперкулярные приступы сопровождаются психомоторными явлениями, что, по-видимому, связано с иррадиацией возбуждения по височной доле.

Особую форму корковых пароксизмов представляет «височная эпилепсия», обусловленная поражением височной доли. Приступы характеризуются яркими аурами самого различного типа (обонятельные, вкусовые, вегетативные, висцеральные, психические). В некоторых случаях приступ состоит из одной ауры, после которой восстанавливается нормальное самочувствие.

«Детская неврология», О.Бадалян