Клиническое течение эпилептической болезни

Для эпилептической болезни характерно прогредиентное течение с постепенным увеличением частоты припадков (при отсутствии адекватного лечения).

Промежутки между первым и вторым приступом могут достигать нескольких месяцев, иногда лет, в дальнейшем приступы наблюдаются один раз в 1 – 2 мес, а затем до 1 – 2 раз в неделю. Нередко эпилепсия дебютирует ночными пароксизмами (приступы «засыпания», «пробуждения») .

Первоначальный характер пароксизмов может быть различным, но по мере «течения эпилептического процесса, как правило, развивается полиморфизм припадков: один тип приступов сменяется или сочетается с другими.

Полиморфизм припадков – важнейший симптом эпилептической болезни, он обусловлен самой сутью эпилептического процесса, постепенным формированием и закреплением новых, иногда «зеркальных» очагов эпилептической активности в различных отделах мозга.

Формирование эпилептоидных черт личности происходит не сразу и зависит от типа преобладающих приступов. Так, при больших судорожных, психомоторных припадках эпилептоидные черты появляются довольно быстро.

При частых приступах характерные изменения поведения могут выявиться относительно раньше и обнаруживают большую прогредиентность. Следует, однако, отметить, что эпилептоидные черты личности иногда обнаруживаются рано, уже после первых приступов, а также выявляются у «здоровых» родственников больного (никогда не имевших пароксизмов).

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →