Клещевой энцефалит (энцефалитическая форма)

Энцефалитическая форма характеризуется преобладанием симптомов поражения головного мозга. Начало заболевания проявляется выраженной общемозговой симптоматикой, нарушением сознания, эпилептиформными приступами.

У детей младшего возраста общемозговые явления наблюдаются наиболее постоянно и протекают особенно тяжело, с частыми повторными судорогами или с длительными, трудно купируемыми судорожными состояниями.

В зависимости от основной локализации воспалительного процесса различают стволовую и церебральную формы. При стволовой форме наблюдаются бульбарный, бульбо-понтинный синдромы, реже – симптомы поражения среднего мозга.

Отмечаются нарушения глотания, поперхивание, гнусавый оттенок голоса или афония, паралич и атрофия мышц языка, при распространении процесса на варолиев мост – симптомы поражения ядер VII и VI черепно-мозговых нервов.

Нередко выявляются легкие пирамидные знаки: повышение рефлексов, клонусы, патологические рефлексы Якобсона – Ласка, Бабинского.

«Детская неврология», О.Бадалян