Клещевой энцефалит (профилактика и лечение)

Профилактические меры заключаются в уничтожении клещей и грызунов, специфической вакцинации местного населения и людей, направляемых на работу в эпидемические очаги. Вакцинация проводится тканевой культуральной вакциной трехкратные прививки с последующей ревакцинацией через 4 – 6 – 12 мес. Иммунизация населения приводит к уменьшению частоты прежде всего паралитических форм.

Специфическое лечение заключается в введении сыворотки людей, болевших клещевым энцефалитом, специфического гамма-глобулина. В последнее время применяют также лечение рибонуклеазой.

Неспецифические лечебные мероприятия направлены на борьбу с общей интоксикацией: отеком мозга, внутричерепной гипертензией, бульбарными расстройствами. Рекомендуются дегидратирующие средства, капельное введение изотонического раствора, 5% глюкозы, при дыхательных и сердечнососудистых нарушениях – лобелии, строфантин, для снижения ацидоза – 4% гидрокарбонат натрия, кислород.

Хроническая форма клещевого энцефалита с трудом поддается терапии. Эффективность специфических средств значительно ниже, чем в остром периоде. Из антиконвульсантов при кожевниковской эпилепсии можно применять бензонал, фенобарбитал, гексамидин.

Целесообразно назначение витаминов, особенно группы В (В6, В12, B1), при параличах – антихолинэстеразных средств (прозерин, дибазол). Показано проведение десенсибилизирующей терапии (димедрол, дипразин (пипольфен), супрастин, хлорид кальция, гормональные препараты), периодических курсов внутривенного введения 40% гексаметилентетрамина с глюкозой.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →