Острый рассеянный энцефаломиелит (клиника)

Характерной особенностью рассеянного энцефаломиелита у детей является острое развитие, бурное течение заболевания, отмечающееся в 90% случаев. Развернутой клинической картине предшествует короткий продромальный период. Отмечаются недомогание, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, повышение температуры, озноб.

Примерно у половины больных, особенно у детей раннего возраста, уже на фоне продромальных явлений отмечаются выраженные общемозговые симптомы: головная боль, рвота, психомоторное возбуждение, судороги, в тяжелых случаях – расстройства сознания вплоть до комы.

На фоне общемозговых симптомов на 2 – 7-й день заболевания развивается отчетливая неврологическая симптоматика. Поражение черепно-мозговых нервов наблюдается довольно часто и в ряде случаев является ведущим симптомом.

Обычно в патологический процесс вовлекается бульбарная группа черепно-мозговых нервов (IX, X, XII), лицевой нерв, реже глазодвигательные нервы (III, IV, VI). Нередко у детей поражаются зрительные нервы (в большинстве случаев по типу ретробульбарного неврита), реже отмечаются явления застойных сосков.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад