Эпидемический менингококковый менингит (длительность антибиотикотерапии)

Длительность антибиотикотерапии определяется клиническим течением. Отмена антибиотиков показана при нормализации общего состояния, исчезновении менингеальных симптомов, санации спинномозговой жидкости (30 – 40 лимфоцитов в 1 мкл).

Постепенное снижение дозы антибиотиков нецелесообразно, так как по мере лечения концентрация их в нервной системе может снижаться в связи с восстановлением функций гемато-энцефалического барьера.

Одновременно с антибиотиками назначают сульфаниламидные препараты в дозе 0,3 – 0,4г/кг. В настоящее время получен хороший эффект от сульфаниламидов пролонгированного действия (назначаемых 1 раз в день) – сульфадиметоксина, сульфапиридазина.

При менингококковой инфекции, кроме антибактериальной терапии, необходимо назначать дегидратирующие, десенсибилизирующие, противосудорожные средства, гамма-глобулин, витамины.

Назначение гормонов при доброкачественном течении гнойного менингита не оправдано. Гормонотерапия имеет важное значение в лечении острой надпочечниковой недостаточности при синдроме Уотерхауса – Фридериксена. При вторичных гнойных менингитах необходимо лечить основное заболевание.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →