Энтеровирусные серозные менингиты (клиника)

Инкубационный период длится от 2 до 8 дней. Заболевание начинается остро, с подъема, температуры до 38 – 39°, ощущения озноба, недомогания, мышечных болей. Отмечается потеря аппетита, иногда присоединяются желудочно-кишечные расстройства.

Могут наблюдаться кожные высыпания в виде петехиальной, реже пятнисто-папулезной сыпи, что заставляет в ряде случаев дифференцировать заболевание с корью, коревой краснухой. Заболевание, вызванное вирусом Коксаки, иногда сопровождается герпетическими высыпаниями в зеве (герпангина).

На 2 – 3-й день присоединяются менингеальные явления: головная боль, тошнота, сменяемая многократной повторной рвотой.

Отмечается общая гиперестезия, светобоязнь, дети капризны, раздражительны. Исследование выявляет ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского. Течение энтеровирусного менингита обычно доброкачественное. На 2-й неделе нормализуется температура, улучшается общее состояние больных, исчезают менингеальные симптомы.

В спинномозговой жидкости обнаруживают невысокий смешанный лимфоцитарно-нейтрофильный плеоцитоз (до 200 – 300 в 1 мкл) и умеренное повышение содержания белка – до 0,6 – 1,5 г/л. Сахар ликвора может быть нормальным, часто он повышен до 0,8 – 0,1 г/л.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад