Опухоли ствола мозга (симптоматика)

Своеобразная симптоматика наблюдается при опухолях ствола мозга, локализующихся в области мостомозжечкового угла. Опухоли мостомозжечкового угла чаще всего представляют собой невриному VIII нерва и значительно реже – менингеому или холестеатому.

Поскольку в мостомозжечковом углу на сравнительно небольшом пространстве концентрируются корешки V, VI, VII, VIII нервов, то их поражением и обусловлена прежде всего очаговая неврологическая симптоматика.

У детей опухоли мостомозжечкового угла встречаются гораздо реже, чем у взрослых.

Начальные симптомы опухоли – ощущение звона, шума в ухе, головокружение, нистагм. Впоследствии присоединяются симптомы периферического поражения лицевого нерва, боли по ходу ветвей тройничного нерва, сочетающиеся иногда с понижением чувствительности.

При дальнейшем росте опухоли на стороне локализаций появляются мозжечковые расстройства, а на противоположной стороне – пирамидные симптомы. В случае значительного сдавления продолговатого мозга возникают нарушения глотания, речи, дыхания.

Для холестеатомы (эпидермоидная опухоль, содержащая небольшие кисты) характерно более быстрое нарастание указанной симптоматики. Иногда первыми признаками являются симптомы невралгии тройничного нерва.

При прорыве кист в субарахноидальное пространство может возникать резкое ухудшение состояния с нарушением сознания, подъемом температуры, менингеальными симптомами. В ликворе в таких случаях обнаруживаются кристаллы холестерина, жирные кислоты.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →