Новое:
При росте опухоли в III желудочек и сдавлении ядер гипоталамуса развиваются вегетативные расстройства в виде нарушений сна и терморегуляции, всех видов обмена, несахарного диабета.
При прорастании опухоли в заднюю черепную ямку отмечаются симптомы поражения глазодвигательных нервов, пирамидные симптомы. При росте опухоли в область передней черепной ямки возможна аносмия. Эти неврологические нарушения обычно развиваются позже эндокринно-обменных симптомов и зрительных расстройств.
У 25% детей с краниофарингеомами имеются признаки повышения внутричерепного давления. Если опухоль растет в область III желудочка, головная боль и рвота могут быть первыми симптомами опухоли.
При рентгеновском исследовании черепа находят супраселлярные или интраселлярные кальцификаты, деструкцию турецкого седла. На вентрикулограмме или пневмоэнцефалограмме определяется дефект заполнения III желудочка или базальных цистерн. Опухоли гипофиза встречаются у детей весьма редко.
Наиболее характерными их симптомами являются расстройства зрения вследствие сдавления хиазмы или зрительных трактов и разнообразные эндокринные нарушения. Среди эндокринных нарушений чаще всего наблюдаются акромегалия и синдром Иценко – Кушинга. На краниограмме нередко обнаруживается значительное расширение турецкого седла, а в ряде случаев деструкция его.
Метастатические опухоли головного мозга у детей также наблюдаются редко. Еще реже встречаются случаи, когда неврологическая симптоматика выявляется раньше, чем признаки со стороны первичной локализации опухоли (во внутренних органах).
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
