Исследование функций черепно-мозговых нервов (I — II нерв)

Исследование функций черепно-мозговых нервов у новорожденных представляет сложную задачу. Необходимо учитывать возрастную эволюцию функций, незрелость многих структур мозга.

I нерв – обонятельный

На резкие запахи новорожденные реагируют неудовольствием, смыкают веки, морщат лицо, становятся беспокойными, кричат.

II нерв – зрительный

У новорожденных все необходимые для зрения отделы глазного яблока сформированы, за исключением fovea centralis, которая у них менее развита, чем остальная часть сетчатки. Неполное развитие fovea centralis и несовершенно действующая аккомодация снижают возможность ясного видения предметов (физиологическая дальнозоркость).

Искусственный источник света вызывает у новорожденного рефлекторное смыкание век и легкое отбрасывание головы назад. Мигательный рефлекс, который возникает при приближении предмета к глазам, у новорожденного отсутствует, он появляется только на 2-м месяце жизни.

Зрение у новорожденного может быть нарушено в результате кровоизлияния в сетчатку при тяжелых родах. Обычно кровоизлияния рассасываются на 7 – 10-й день жизни, в тяжелых случаях возможны повторные кровоизлияния, которые в дальнейшем вызывают различной степени амблиопию.

Кроме того, у новорожденных можно обнаружить различные аномалии развития (колобома, катаракта, микрофтальмия). Для ранней диагностики патологии сетчатки и прозрачных сред глаза необходим осмотр новорожденных окулистом в родильных домах.

«Детская неврология», О.Бадалян

Популярные статьи раздела