Внутричерепная родовая травма (субэпендимарные кровоизлияния)

Характерна гипертермия, центральные нарушения вегетативно-трофических функций в результате раздражения нервных центров дна III и IV желудочков, диэнцефальной области. Если не приняты срочные меры, внутрижелудочковое кровоизлияние нарастает, расстройство дыхания и сердечной деятельности усугубляется и наступает смерть.

Субэпендимарные кровоизлияния чаще встречаются при разрыве мелких вен между хвостатым ядром и зрительным бугром. Кровоизлияние часто разрушает головку хвостатого ядра.

Отмечаются глубокие расстройства функций центральной нервной системы, нарушение регуляции вегетативно-трофических функций. При прорыве крови в боковой желудочек развивается картина внутрижелудочкового кровоизлияния.

Мелкие множественные кровоизлияния чаще встречаются «при затяжных родах, преждевременном отхождении вод, слабости родовой деятельности, их можно обнаружить в полушариях, мозжечке, в стволе мозга.

По клиническим проявлениям эти кровоизлияния трудно отличимы от гипоксии мозга. Новорожденные беспокойны, выражение лица болезненное, отмечаются судороги мышц лица и конечностей, рвота, угнетение безусловных рефлексов. Такое состояние может длиться несколько недель.

В спинномозговой жидкости кровь отсутствует. В последующем нередко обнаруживаются двигательные расстройства, эпилептические припадки, задержка умственного развития.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →