Гемолитическая болезнь новорожденных (клиника)
Ведущим клиническим симптомом гемолитической болезни новорожденных является желтуха, возникающая в первые 36 ч жизни. Интенсивность ее нарастает в последующие 2 – 3 дня, что связано с увеличением концентрации непрямого билирубина, которая на 4 – 5-й день жизни достигает 0,2 – 0,3 г/л.
Дети становятся вялыми, сонливыми, перестают сосать, появляются глазодвигательные расстройства, судороги, мышечная гипотония. Безусловные рефлексы резко угнетены, печень и селезенка увеличены.
В дальнейшем при отсутствии своевременных лечебных мероприятий, связанных с удалением токсических продуктов гемолиза, выявляются очаговые неврологические нарушения: мышечная дистония, гиперкинезы, косоглазие, симптом «заходящего солнца», снижение слуха.
Характерна задержка психического и моторного развития.
Гемолитическая болезнь новорожденных, обусловленная АВО-несовместимостью, чаще протекает в виде легкой желтухи, однако встречаются и тяжелые случаи заболевания с выраженными очаговыми нарушениями.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
