Детские церебральные параличи (спастическая диплегия)
В зависимости от преобладающего поражения верхних, нижних, правых или левых конечностей различают клинические варианты, названия которых не всегда соответствуют классической неврологической терминологии (например, диплегия, двойная гемиплегия), но закрепились исторически.
При других вариантах детского церебрального паралича в клинической картине могут доминировать гиперкинетический синдром, расстройства координации.
Реже встречается гипотоническая форма – так называемый атонически-астатический синдром. Нередко симптоматика бывает настолько многообразной, что трудно диагностировать какую-либо конкретную форму детского церебрального паралича.
Спастическая диплегия (синдром Литтла) – наиболее частая форма детского церебрального паралича, характеризующаяся двигательными нарушениями в верхних и нижних конечностях, причем больше поражаются ноги. Обнаруживается у детей уже в первые месяцы жизни- Тонус экстензоров повышен, ноги вытянуты.
У некоторых детей имеются легкие атетоидные движения в дистальных отделах конечностей. Степень вовлечения в патологический процесс рук может быть различной. Часто это легкая моторная неловкость при целенаправленных движениях, выявляющаяся только к 4 – 5 мес., когда дети начинают тянуться к игрушке. Психическое развитие может быть нарушено.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
