Острый лейкоз (прогноз)

Прогноз при очаговых внутримозговых кровоизлияниях, осложнивших течение острого лейкоза, крайне неблагоприятен. Нарушение свертывающих систем крови, тромбоцитопения, поражения сосудистой стенки, диффузные гемодинамические расстройства в мозге приводят к быстрому образованию обширных внутримозговых гематом.

Из терапевтических мероприятий следует указать на необходимость внутривенного введения мощных цитостатиков, направленного на борьбу с гиперлейкоцитозом, переливания тромбоцитосодержащих фракций крови, проведения дегидратации (сульфат магния, фуросемид, новурит, глицерол, маннитол и др.).

Показано назначение викасола, хлорида-кальция, аскорбиновой кислоты. При судорогах назначают клизмы с хлоралгидратом, внутримышечно – димедрол, аминазин, в случаях некупирующихся судорог – рауш-наркоз, релаксанты.

Для профилактики внутричерепных кровоизлияний большое значение имеют:

борьба с гиперлейкоцитозом, тромбоцитопенией;
коррекция процессов гемостаза;
систематический контроль за состоянием сердечнососудистой системы в острой фазе и ремиссии острого лейкоза;
динамическое наблюдение за состоянием мозгового кровообращения методом реоэнцефалографии.

«Детская неврология», О.Бадалян

Популярные статьи раздела