Менингеальная лейкемия (интенсивное лечение)

При длительном интенсивном проведении антилейкемической гормональной и цитостатической терапии возможен побочный эффект в виде поражения нервной системы. Систематический прием больными гормональных препаратов приводит к появлению синдрома Иценко – Кушинга, повышению аппетита, потребления жидкости.

Вследствие изменений, наступающих под влиянием гормонотерапии в мозговых сосудах, повышается их проницаемость, нарастает гидрофильность мозговой ткани» нарушается гемо- и ликворообращение.

Больные жалуются на головную боль, головокружение. В неврологическом статусе выявляется ограничение движения глазных яблок кнаружи, горизонтальный нистагм, асимметрия лица, неравномерность мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, нередко обнаруживают умеренные явления застоя на глазном дне. Назначение средств, укрепляющих сосудистую стенку, мочегонных препаратов позволяет улучшить состояние больных.

При назначении винкристина возможен побочный эффект. Наблюдаются изменения со стороны периферической нервной системы в виде мышечной слабости, парезов, болей и парестезии, снижения чувствительности, мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, могут развиваться явления полиневрита.

Иногда отмечаются атаксия, интенционный тремор. Нарушается сон, выпадают волосы, повышается температура, возникают дискинезии желудочно-кишечного тракта. При побочных явлениях рекомендуется снижение дозы или полная отмена препарата. Симптомы невритов, полиневритов могут оказаться стойкими и нередко требуют специального лечения.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →