Гемофилия и болезнь Шенлейна – Геноха

При гемофилии внутричерепные кровоизлияния обычно спровоцированы травматическим воздействием. В этом отношении опасность представляет черепно-мозговая травма.

Травмы позвоночника могут быть причиной гематомиелии со стойким анатомическим перерывом спинного мозга. Поражение нервной системы у больных гемофилией может быть обусловлено также гипоксией при его анемизации, связанной с длительными частыми кровопотерями. Люмбальная пункция при гемофилии противопоказана.

При болезни Шенлейна – Геноха морфологической основой поражения мозга является геморрагический васкулит, который обычно развивается остро и приводит к тяжелому диффузному нарушению мозговой гемодинамики (острый отек – набухание мозга, множественные геморрагии), в ряде случаев к очаговому геморрагическому поражению мозгового вещества.

При установленном диагнозе болезни Шенлейна – Геноха распознавание поражения центральной нервной системы несложно. В случаях инициального развития «мозговой» формы заболевания необходимо проводить дифференциальную диагностику с инсультом другой природы, менингитом, энцефалитом, эпилептическим статусом.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →