Поражение нервной системы при патологии сердца

Связь мозгового кровообращения и сердечной деятельности обеспечивается действием ряда факторов и является двусторонней.

В настоящее время описаны и широко исследованы кардио-церебральный и церебро-кардиальный синдромы, характеризующиеся возникновением нарушения мозгового кровообращения при патологии сердца (например, при эндокардитах, перикардитах, острой коронарной недостаточности) и, наоборот, нарушением сердечной деятельности при поражении центральной нервной системы.

В детском возрасте большое значение имеют неврологические расстройства, развивающиеся при врожденных и приобретенных пороках сердца, сердечных аритмиях, недостаточности кровообращения, обусловленной декомпенсацией сердечной деятельности.

Патология сердца может приводить к изменению объема циркулирующей в мозге крови, нарушению регулярности ее поступления в мозговые сосуды, к колебаниям внутримозгового артериального и венозного давления.

Наблюдающиеся при некоторых пороках сердца гуморальные сдвиги (изменение вязкости крови, содержания гемоглобина, парциального давления кислорода и углекислоты в крови, кислотно-щелочного равновесия) также оказывают воздействие на мозговой кровоток.

Наконец, определенное значение могут иметь нервнорефлекторные механизмы, обеспечивающие регуляцию мозгового кровообращения (влияния от внутрисосудистых интероцепторных рефлексогенных зон, шейных симпатических ганглиев, парасимпатических центров ствола мозга, гипоталамической области и других отделов, чувствительных к изменению сердечной деятельности).

«Детская неврология», О.Бадалян