Травма спинного мозга

Синдромологически травму спинного мозга разделяют, так же как и черепно-мозговую, на сотрясение, ушиб, сдавление.

Морфологическим субстратом сотрясения спинного мозга являются гемо- и ликвородинамические нарушения с более или менее выраженными явлениями отека спинного мозга. Поскольку сжимаемость спинного мозга значительно меньше, чем головного, то даже небольшой отек приводит к сдавлению его и нарушению проводимости по двигательным и чувствительным волокнам.

Однако по мере уменьшения отека и компрессии проводниковые расстройства исчезают и обычно наступает полное восстановление функций.

При выраженном отеке происходит так называемый физиологический перерыв спинного мозга, который характеризуется четкими проводниковыми нарушениями. В зависимости от уровня поражения (выше или ниже шейного утолщения) могут наблюдаться тетра- или парапарезы и параличи.

Иногда двигательные расстройства развиваются преимущественно с одной стороны.

«Детская неврология», О.Бадалян