Травма спинного мозга (медикаментозная терапия)

Медикаментозная терапия заключается в назначении дегидратирующих, кровоостанавливающих, десенсибилизирующих, противовоспалительных средств. При наличии тазовых нарушений необходим регулярный туалет промежности, мочевыводящих путей с целью профилактики восходящих воспалительных поражений.

Следует тщательно обрабатывать кожу спины, поясницы, ягодиц спиртовыми растворами (камфорный спирт), а при пролежнях – концентрированными растворами марганцевокислого калия.

В восстановительном периоде коррекция последствий перенесенной травмы спинного мозга проводится с применением физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа. При вялых параличах рекомендуются антихолинэстеразные препараты, витамины (В1, В6, B12), электростимуляция пораженных мышц, при спастических параличах большое значение имеет профилактика формирования контрактур.

Следует назначать препараты, снижающие мышечный тонус (мидокалм, мелликтин и др.). В отдаленном периоде можно проводить ортопедические мероприятия (хирургическое лечение, специальные корсеты, обувь и др.).

Одним из тяжелых последствий травмы спинного мозга является нарушение мочеиспускания, которое может быть причиной восходящего уросепсиса. В последнее время разработан перспективный способ лечения, заключающийся в электростимуляции акта мочеиспускания.

Метод эффективен при расстройствах мочеиспускания по центральному типу, наиболее частых при травме спинного мозга. В некоторых случаях рекомендуется временное наложение надлобкового свища.

«Детская неврология», О.Бадалян