Синдромы поражения ствола мозга

Средний мозг: симптомы, связанные с поражением ядер III, IV нервов, черной субстанции, красного ядра, медиальной петли, пирамидного и корково-мостовых путей.

Децеребрационная ригидность: резко повышен тонус всех мышц с выраженным преобладанием экстензоров, конечности резко разогнуты, несколько повернуты внутрь, голова запрокинута назад, спина выгнута дугой. Определяются шейные тонические рефлексы. Возникновение децеребрационной ригидности объясняют поражением мезэнцефальных центров регуляции мышечного тонуса.

Альтернирующие синдромы: Вебера, Бенедикта. Клода, выпадение четверохолмных рефлексов – быстрых ориентировочных движений в ответ на неожиданные зрительные и слуховые раздражения («стартрефлексы»).

Варолиев мост: симптомы, связанные с поражением ядер V, VI, VII и VIII нервов, медиальной петли, пирамидного пути, заднего продольного пучка.

Альтернирующие синдромы: Мийяра – Гюблера, Фовилля. При локализации поражения в области мостомозжечкового угла наблюдаются симптомы со стороны VII, VIII, реже VI и V нервов, мозжечковые расстройства; на противоположной стороне – спастическая гемиплегия.

Продолговатый мозг: симптомы поражения ядер IX, X, XI и XII нервов, нижней оливы, спиноталамического пути, ядер Голля – Бурдаха, пирамидного и нисходящих экстрапирамидных путей, нисходящих симпатических волокон к цилиоспинальному центру (С8 – D1), путей Флексига и Говерса.

Бульбарный паралич: поражение nucl. ambiguus и ядра XII нерва или их корешков.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →