Исследование регуляции мочеиспускания и дефекации

Мышечная основа мочевого пузыря и прямой кишки состоит преимущественно из гладкой мускулатуры, иннервируется вегетативными волокнами. В то же время в состав пузырного и анального сфинктеров входят поперечнополосатые мышцы, что дает возможность произвольного их сокращения и расслабления.

Произвольная регуляция мочеиспускания и дефекация формируются постепенно, по мере созревания ребенка. К 2 – 2,5 годам ребенок уже довольно уверенно владеет навыками опрятности, хотя во сне еще наблюдаются случаи непроизвольного мочеиспускания. Тяжелые инфекции, ослабляя ребенка, также могут привести к временной утрате приобретенных навыков.

Рефлекторное опорожнение мочевого пузыря осуществляется благодаря центрам симпатической и парасимпатической иннервации. Центр симпатической иннервации находится в боковых рогах спинного мозга.

Симпатическая иннервация осуществляется нижним подчревным сплетением, пузырными нервами. Симпатические волокна сокращают сфинктер и расслабляют детрузор. Повышение тонуса симпатической нервной системы вызывает задержку мочи.

Центр парасимпатической иннервации находится в сегментах S2 – S4. Парасимпатическая иннервация осуществляется тазовым нервом. Парасимпатические волокна вызывают, расслабление сфинктера и сокращение детрузора. Возбуждение парасимпатического центра приводит к опорожнению мочевого пузыря.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →