При большинстве злокачественных опухолей нет необходимости в производстве операции без уточнения диагноза в онкологическом смысле. Несколько дней, затраченных на уточнение диагноза и выбор способа лечения, обычно не могут существенно повлиять на судьбу больного, в то время как ошибка в диагнозе и следующая за ней ошибка в выборе тактики лечения представляют собой большую и вполне реальную опасность.
Непреложным первым правилом онкологической диагностики является морфологическая верификация диагноза. Она проводится перед операцией или в крайнем случае во время операции.
В комплексное понятие онкологического диагноза, кроме необходимости морфологической верификации истинной природы заболевания, входят еще несколько обязательных компонентов, игнорирование которых неминуемо приводит к диагностическим ошибкам.
В наше время простого обнаружения раковой опухоли недостаточно для решения тактической задачи. Можно с уверенностью сказать, что морфологическое подтверждение наличия злокачественного новообразования является не заключительным моментом диагностики, а лишь ее началом.
Необходимыми элементами современного онкологического диагноза, кроме доказательства злокачественного характера заболевания, служат следующие факторы:
«Диагностические и тактические ошибки в онкологии»,
Ю.Я.Грицман