Важность учетных форм

Онкологическая служба обращает особое внимание на заполнение двух важных документов, которые используются только при данном виде специализированной медицинской помощи населению.

Мы имеем в виду учетную форму № 27-онко («Выписка из истории болезни больного со злокачественной опухолью») и учетную форму 248 («Протокол на выявление у больного запущенной формы злокачественной опухоли»). Учитывая особое значение формы 27онко, приведем ее полностью, а затем типичные примеры ошибок ее заполнения.

Выписка 27-онко является единственным официальным документом, который получает из стационара онколог, осуществляющий дальнейшее наблюдение и диспансеризацию больного злокачественным новообразованием по окончании стационарного специального лечения.

Соответственно этому и составлена данная учетная форма, при правильном, достоверном и полноценном заполнении которой районный онколог получает достаточную информацию для дальнейшего ведения больного. Наоборот, ошибки в заполнении выписки 27онко лишают онколога необходимых сведений.

Внимательный контроль за качеством заполнения данного документа может дать организатору онкологической помощи и главному онкологу административной территории очень важные сведения о качестве оказания стационарной специализированной онкологической помощи больным со злокачественными новообразованиями, об уровне лечебной и диагностической работы в лечебных учреждениях.

Работа с выписками 27-онко является обычным неотъемлемым компонентом деятельности оргметодкабинетов территориальных онкологических диспансеров.

«Диагностические и тактические ошибки в онкологии»,
Ю.Я.Грицман

Популярные статьи раздела