Плюснефаланговые суставы (Топография III — V плюснефаланговых суставов)

Топография III — V плюснефаланговых суставов аналогична топографии первых двух суставов.

Сумка III плюснефалангового сустава с внутренней стороны подкрепляется сухожилиями второй червеобразной мышцы и первой подошвенной межкостной мышцей, а снаружи — третьей тыльной межкостной мышцей.

Сумка IV плюснефалангового сустава снутри подкрепляется сухожилием второй подошвенной межкостной мышцы и третьей червеобразной, снаружи сухожилием четвертой тыльной межкостной мышцы.

Капсула V плюснефалангового сустава снутри подкрепляется сухожилием третьей подошвенной межкостной мышцы и сухожилием четвертой червеобразной мышцы, снаружи — сухожилием отводящей V палец мышцы.

Межфаланговые суставы II — V пальцев

Внешними ориентирами, определяющими щели межфаланговых суставов, служат головки первых фаланг, которые на тыльной поверхности пальцев контурируют в виде небольших выпуклостей.

Головки фаланг легко определяются при сгибании и разгибании пальцев. Линия суставов между фалангами проходит на 3 — 4 мм дистальнее выступающих головок проксимальных (первых) фаланг и на 2 — 3 мм дистальнее головок средних (вторых) фаланг.

Капсулы первых межфаланговых суставов на тыле и подошве подкреплены сухожилиями сгибателей и разгибателей пальцев. С боков суставы подкрепляются боковыми связками, также связанными с сумкой. Это же относится и ко вторым межфаланговым суставам II — V пальцев.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов