Схема артериальных коллатералей нижней конечности (Второй отдел а. Femoralis)

Второй отдел а. Femoralis выделяется на протяжении от верхушки скарповского треугольника до верхнего отверстия гунтерова канала. Артерия здесь расположена в желобке между m. Vastus medialis и приводящими мышцами, будучи прикрыта здесь широкой фасцией и портняжной мышцей. В этом отделе артерия отдает только мышечные ветви. Длина этого участка в среднем равна 15—16 см.

Третий отдел а. Femoralis расположен на протяжении всего гунтерова канала, где артерия лежит в узком желобке, образованном снаружи m. Vastus medialis, снутри — m. Adductor magnus. Передней стенкой этого канала является сухожильная пластина, перекидывающаяся с приводящих мышц на m. Vastus medialis — lamina vastoadductoria. Длина этого отрезка артерии соответствует размерам канала (6—7 см). A. Femoralis здесь лежит впереди бедренной вены. Кнаружи и кпереди от последней расположен большой кожный нерв, n. Saphenus, который в верхней трети канала уходит из него через переднее отверстие в lamina vastoadductoria вместе с a. Genus descendens.

A. Genus descendens, первая артерия коленного сустава, тонкая, длинная ветвь, выходящая, как указано выше, через переднее отверстие гунтерова канала. Она отдает ветви к мышцам и капсуле сустава.

По данным В. М. Вольской (1949), a. Genus descendens по степени своего развития подвержена значительным вариациям. В одних случаях она может спускаться на голень, достигая уровня средней трети ее, давая прямой анастомоз с a. Recurrens tibialis anterior. В других случаях a. Genus descendens обнаруживает слабое развитие и заканчивается на уровне суставной щели коленного сустава, анастомозируя с a. Recurrens tibialis posterior лишь своими конечными ветвями, иногда через сосуды суставной сети.

A. Poplitea, подколенная артерия, является непосредственным продолжением бедренной артерии. Она располагается по задней поверхности бедра, почти вплотную прилегая к кости. У нижнего края подколенной мышцы на 5—6 см ниже суставной щели она делится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Длина подколенной артерии равна в среднем 16—18 см.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов

← Назад
Вперед →