Второй этап в развитии учения об окольном кровообращении

Второй этап в развитии учения об окольном кровообращении связан с разработкой и началом применения сосудистого шва. Сосудистый шов создал новые возможности борьбы с кровотечением и восстановлением кровообращения в магистральном стволе.

Еще великий русский хирург Н. И. Пирогов писал: «Для хирургии настала бы новая эра, если бы удалось скоро и верно остановить кровотечение в большой артерии, не перевязывая ее».

В этот период разрабатывались вопросы тромбообразования, изучался характер заживления сосудистой стенки в месте шва, совершенствовались методы и упрощалась техника наложения шва.

Н. И. Напалков (1900), А. Каррель (Carrel, 1908), А. И. Морозова (1909), В. Р. Брайцев и др. Доказали, что образование тромба в сосуде связано с повреждением внутренней оболочки сосуда, с инфекцией, нарушением тока крови, наличием в просвете сосуда шовного материала.

А. Каррель (1902) разработал технику ручного сосудистого шва, которая в тех или иных модификациях находит свое применение и в настоящее время.

Впоследствии были разработаны и предложены многочисленные новые виды и модификации швов сосудов: модификации ручных краевых швов [Енсен (Jensen, 1903); А. А. Полянцев, 1945; Е. И. Сапожников, 1946, и др., ручные инвагинационные швы Дани (Danis, 1912); Г. М. Соловьев, 1955, протезные швы |Пайр (Рауr, 1900); Н. П. Синицын, 1948; Д. А. Донецкий, 1953, и др.]. Все эти варианты швов были направлены на достижение более тесного соприкосновения внутренней оболочки концов сосуда, уменьшение опасности тромбоза в месте шва, обеспечение лучшего гемостаза по линии шва, упрощение техники сшивания.

Группой советских инженеров и врачей был сконструирован сосудосшивающий механический аппарат (1950), который нашел широкое применение в хирургической и экспериментальной практике (П. И. Андросов, 1952; Н. П. Петрова, 1954, и др.).

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов

← Назад
Вперед →