Коллатеральное кровообращение при перевязке

Огнестрельные ранения a. Iliaca interna по данным, приведенным в «Опыте советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.», составили 15,3% всех ранений сосудов живота и таза.

При выключении a. Iliaca interna коллатеральное кровообращение восстанавливается через анастомозы между сосудами одноименной и противоположной стороны.

При этом основными анастомозами будут:

  1. A. Iliolumbalis с a. Lumbalis (IV) и а. Circumflexa ilium profunda;
  2. Aa.sacrales laterales (от аа. Iliacae internae)c a. Sacralis mediana (от аорты);
  3. A. Obturatoria (от a. Iliaca interna) с a. Epigastrica inferior (от а. Iliaca externa), с a. Glutea inferior (от a. Iliaca interna), с а. Circumflexa femoris medialis (от a. Femoralis) (передняя брюшная стенка, внутренняя поверхность бедра, ягодичная область);
  4. A. Glutea superior (от a. Iliaca interna) с a. Glutea inferior, с a. Circumflexa femoris lateralis и medialis (от a. Profunda femoris), с a. Obturatoria (ягодичная область, внутренняя и наружная поверхности верхнего отдела бедра);
  5. A. Uterina (от a. Iliaca interna) с a. Ovarica (от аорты);
  6. A. Ductus deferentis (от a. Iliaca interna) с a. Testicularis (от аорты);
  7. A. Rectalis media (от a. Iliaca interna) с a. Mesenterica inferior (от аорты), с a. Pudenda interna (от а. Iliaca interna);
  8. A. Pudenda interna с a. Glutea inferior (ягодичная область и промежность).

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов