Исходы лечения туберкулезных спондилитов

Смотрите таблицу — Исходы лечения туберкулезных спондилитов с 1946 по 1955 г. (составлена В. И. Петровой)

Из таблицы выше видно, что благоприятные показатели повышаются не только в количественном отношении, но и в качественном, поскольку наблюдается увеличение процента больных с затиханием процесса, в особенности при хирургическом лечении (до 69%), и снижение неблагоприятных исходов. Это можно видеть из обобщающей таблицы (смотрите таблицу ниже).

Исходы лечения туберкулезных спондилитов

Наиболее убедительным показателем современных достижений в деле лечения туберкулезных спондилитов является процент смертности, который по сравнению с довоенным снизился более чем в 2 раза, с 11,2 до 5,2, а если принять во внимание приведенные выше данные специальных разработок, включающие и период блокады Ленинграда (19%), то почти в 4 раза.

Процент благоприятных результатов увеличился сравнительно немного, всего лишь на 10 (с 74,2 до 84%), но значительно улучшились качественные показатели, поскольку благодаря введению хирургического метода и антибиотиков стали значительно чаще наблюдаться исходы с более полным затиханием, переходящим в излечение.

И все же, несмотря на столь очевидные успехи в лечении туберкулезных поражений позвоночника, последние остаются самым тяжелым заболеванием, надолго приковывающим больных к постели, грозящим большими осложнениями и причиняющим значительные анатомо-функциональные нарушения.

Поэтому борьба с туберкулезным спондилитом должна настойчиво проводиться, расширяться и совершенствоваться. Необходимо проведение мероприятий по более раннему выявлению этих заболеваний, необходима лучшая подготовка врачей по использованию старых испытанных методов лечения — санаторно-ортопедических и хирургических в сочетании с применением антибиотиков.

Но вместе с тем следует расширять наши усилия по изысканию новых более совершенных методов лечения, в особенности радикально-профилактического типа, пути для которых в настоящее время постепенно расчищаются коллективной работой наших советских и зарубежных хирургов.

Если 70 лет назад А. Г. Подрез мечтал о возможности удаления глубоких очагов в позвоночнике, то в наше время эта мечта осуществляется уже не как отдельные блестящие, но не повторимые образцы хирургического искусства и смелости, а в плановом включении в общий комплекс лечения старых по идее, но новых по осуществлению радикальных операций, подобных тем, которые с таким успехом проводятся при поражениях суставов.

Перед нами открывается заманчивая перспектива преодолеть существующие затруднения и добиться еще более значительных успехов в деле хирургического лечения самого сложного, тяжелого и упорного заболевания, каким является туберкулез позвоночника.

«Клиника и лечение костно-суставного туберкулеза»,
П.Г.Корнев

Популярные статьи раздела