Межхрящевые артерии

Межхрящевые артерии, кроме данного межхрящевого промежутка, дают ветви трем-четырем рядом расположенным промежуткам. Такое расположение ветвей межхрящевых артерий предопределяет возникновение зон перекрытия на уровнях межхрящевых промежутков, так как каждый межхрящевой промежуток снабжается ветвями трех-четырех рядом расположенных межхрящевых артерий.

При этом зоны перекрытия более выражены в шейном отделе, в области бифуркации трахеи и у корней главных бронхов и менее выражены в грудном отделе трахеи, где ветви одной межхрящевой артерии принимают участие в кровоснабжении только двух рядом расположенных межхрящевых промежутков.

Коллатеральное кровообращение после перерезки внеорганных артерий и вен при интактной трахее

Двусторонняя перерезка краниальных щитовидных артерий в первые дни после операции приводит к выраженной компенсаторной перестройке внеорганных артерий, их ветвей и внутристеночных сосудистых сплетений, главным образом в шейном и меньше — в грудном отделах трахеи.

Здесь особенно четко уже в первые дни выявляются односторонние и поперечные анастомозы, продольные артериальные «тракты», сгущение сосудистых петель, увеличение диаметров, концентраций и емкости сосудистого русла оболочек, появление паравазальных структур, ангуляций и клубочков.

Однако в последующие сроки (15 дней) ангиоархитектоника обнаруживала тенденцию к нормализации, а к 30 дню уже почти возвращалась к исходному состоянию.

Эти данные дополняют сведения об окольном кровоснабжении области шеи, где авторы (В. В. Кунцевич, 1947; В. И. Панов, 1956; А. И. Лаббок, 1964; В. Т. Гончаров, 1966), выключая различные артерии области шеи, попутно рассматривали кровеносные сосуды трахеи в качестве путей окольного кровотока щитовидной железы (М. С. Клипич, 1964), мышц (Г. С. Лившиц, 1966), пищевода (В. Л. Зеляк, 1964), легкого (Ю. А. Максимук, 1963), гортани (Т. С. Сетеков, 1967 — 1969) и других органов.

Двусторонняя перерезка яремных вен в первые 1 — 7 дней после операции вызывает более выраженные тканевые и сосудистые изменения в стенке трахеи, по сравнению с двусторонней перерезкой краниальных щитовидных артерий.

Наибольшие преобразования внутриорганного кровеносного русла происходят как и в опытах с перерезкой краниальных щитовидных артерий, в шейном отделе трахеи, меньшие — в грудном отделе и наименее выраженные — в области бифуркации трахеи и главных бронхов.

После выключения яремных вен в шейном отделе трахеи емкость внутриорганного кровеносного русла отдельных оболочек достигает наибольшей величины на несколько дней позже, чем после перерезки краниальных щитовидных артерий.

Затем после выключения вен наблюдается медленное снижение емкости кровеносного русла, и через 30 дней она еще остается почти вдвое увеличенной, в то время как после выключения краниальных щитовидных артерий в эти сроки возникает уже более выраженная нормализация емкости внутриорганного сосудистого русла.


«Коллатеральное кровообращение органов при моделировании
патологических состояний и оперативных вмешательств»,
под ред. проф. А.Л.Лейтеса