Коллатеральное кровообращение мышц тазового дна

Как мы уже отметили в предыдущем разделе, область тазового выхода является как бы связующим звеном между кровеносными сосудами проксимальных отделов конечностей и органами таза, которое имеет существенное значение в окольном кровотоке этих органов.

Между тем мы не встретили специальных исследований, посвященных пластичности кровеносных сосудов мышц тазового дна. Только в единичных специальных работах О. Т. Сушиной, 1960; В. П. Винниковой, 1966, 1967, описаны экстраорганные кровеносные сосуды мышц, поднимающих задний проход, у человека.

В экспериментальных исследованиях, посвященных изучению окольного кровообращения органов малого таза (А. А. Архипович, 1958; Е. И. Гончаренко, М. Т. Бурачинский, 1960 — 1964; W. Fischer, 1960; А. И. Пугачева, 1963; Н. П. Минин, 1968), а также проксимальных отделов задних конечностей животных (С. В. Гудзь, 1956; Д. А. Маневич, 1957; И. П. Новиков, 1963), окольный кровоток мышц тазового выхода рассматривается, главным образом, вскользь, попутно.

Многие вопросы этиопатогенеза гинекологических заболеваний, вопросы исходов операций в области промежности, а также перспективных оценок этих операций до конца не разрешены, что может быть связано с недостаточным изучением некоторых вопросов анатомии мышц тазового дна и, в частности, их кровоснабжения. Недостаточно изучены вопросы окольного кровоснабжения мышц, поднимающих задний проход, пределы допустимых выключений артерий и вен, снабжающих эти мышцы.

М. А. Степаненко на 126 взрослых собаках, преимущественно самках, изучала морфофункциональные стороны окольного кровотока мышц тазового выхода. На 15 собаках рассматривались кровеносные сосуды мышц тазового выхода в норме.

С помощью окуляр-микрометра подсчитывалась емкость внутримышечного сосудистого русла по методу Г. С. Катинаса и В. И. Степанцова (1957) и диаметры капилляров. Эти величины обрабатывались методом вариационной статистики на ЭВМ Минск-22.

 Для изучения характера тканевых сдвигов в мышцах тазового выхода применялись гистологические методики: окраска гематоксилин-эозином, по Ван-Гизону, серебрение нервных волокон по Билыновскому-Грос, окраска сосудистой стенки внутримышечных сосудов резорцин-фуксином. В части опытов кровеносные сосуды исследуемых мышц изучались безинъекционной методикой по В. В. Куприянову (1965).

Методом цветной реакции с антроном определялось количество содержания гликогена в мышцах при различных условиях окольного кровотока. Методом сфинктерометрии, с помощью сфинктерометра А. М. Аминева, (1959) изучалось физиологическое состояние мышц тазового выхода собак (п. з. п. и сжимателей прямой кишки).

«Коллатеральное кровообращение органов при моделировании
патологических состояний и оперативных вмешательств»,
под ред. проф. А.Л.Лейтеса