Коррекция иммунитета у больных раком предстательной железы

Летальность при раке предстательной железы достигает 2,3% летальности при раке у мужчин.

В последние годы отмечается тенденция к возрастанию показателя частоты этого поражения: оно занимает второе — третье место в структуре онкологической заболеваемости мужчин.

В изданиях, посвященных проблеме лечения рака предстательной железы, стремление к достижению более благоприятных отдаленных результатов ограничивается поиском оптимальных комбинаций хирургического, лучевого, химиотерапевтического и гормонального методов, каждый из которых, уменьшая массу опухоли, в то же время угнетает иммунную систему, призванную уничтожать раковые клетки, оставшиеся в организме после рутинных воздействий.

В литературе не удается найти конкретные рекомендации по профилактике злокачественной трансформации в группах риска рака предстательной железы, что, вероятно, негативно отражается на заболеваемости.

Иными словами, состояние вопроса заставляет признать значительное отставание практической постановки дела от фундаментальных обоснований онкогенеза, в котором важная роль отводится иммунологическим механизмам противодействия образованию онкогенов в мутантной клетке.

Предлагаемая вниманию читателя монография посвящена лечению рака предстательной железы с помощью иммунотропных препаратов. В основе ее лежат наблюдения за 230 больными в возрасте 43 — 86 лет.

Теоретические обобщения, которые встретятся в книге, сделаны «от результата». Все описанные диагностические и терапевтические приемы разработаны с целью максимально приблизить современные методы диагностики и лечения к поликлиническому этапу медицинской помощи.

Основные задачи работы (совершенствование диагностики вторичной иммунологической недостаточности, формирование программы лечения на основе изучения взаимодействия иммунной и эндокринной систем, а также системы гемостаза) решены на клинической модели рака предстательной железы, что не исключает экстраполяции полученных данных на другие локализации рака и неонкологические заболевания, особенно в отношении диагностики иммунологической дисфункции.

В монографии обоснованы практические рекомендации, в рамках которых имеются элементы новизны: система мероприятий по диагностике иммунологической дисфункции, программа иммунокоррекции и критерии оценки адекватности лечения больных раком предстательной железы.

Впервые поставлен вопрос и доказана возможность эффективной профилактики рака этой локализации в группах риска. Все профилактические мероприятия могут быть проведены при диспансерном наблюдении в поликлинике.

Важное практическое значение имеет сокращение количества тестов иммунологического мониторинга, что позволяет контролировать адекватность иммунокоррекции в поликлинических условиях.

Даже гипотеза об избирательном метастазировании злокачественных новообразований в иммунную систему нацеливает практического врача на конкретные действия, направленные на восстановление гуморального иммунитета, ликвидацию микроциркуляторных расстройств и нарушений в системе тромбоцитарного гемостаза.

Акцент на практическую направленность, характерный для книги в целом, продиктован желанием вооружить урологов надежным методом при лечении отягощенного контингента больных, длительное время наблюдаемых амбулаторно.

Цель издания — пропаганда идей клинической иммунологии среди медиков, обоснование более широкого внедрения в повседневную практику ихммунокоррекции как метода, дополняющего существующие способы лечения.

Автор искренне признателен за научно-консультативную помощь академику АМН СССР Н. В. Васильеву, докторам медицинских наук 3. Г. Кадагидзе, Л. В. Ковальчуку, Р. М. Хаитову, А. Н. Чередееву, А. А. Яригину, кандидатам медицинских наук А. А. Кодряну и Л. Б. Цодиковой. За помощь при обследовании больных автор выражает глубокую благодарность Н. В. Барановой, Ф. С. Барановой, Л. Л. Васильевой, Д. Г. Деминой, Н. А. Деревниной, В. И. Емец, В. А. Зуевой, Т. Н. Крымкиной, В. П. Лапшину, Р. М. Марочкиной, Б. П. Матвееву, Г. В. Молчанову, Р. В. Надеиной, С. А. Новицкой, А. 3. Рачинскому, А. М. Свиридовой, В. В. Семеновой, А. Р. Симбердиеву, С. П. Халезову.


«Коррекция иммунитета у больных раком
предстательной железы», В.А.Савинов