Признаки метастазирования рака предстательной железы
Среди признаков метастазирования рака предстательной железы чаще всего упоминают увеличение содержания кислой фосфатазы. McCullough и соавт. (1973) сообщают, что гидронефроз и повышение уровня кислой фосфатазы крови почти всегда сочетались с метастазами в лимфатических узлах.
По мнению Braun и соавт. (1974), метастазирование рака предстательной железы ведет к росту кислой фосфатазы крови. Khan и соавт. (1977) считают определение содержания кислой костномозговой фосфатазы более чувствительным тестом при раннем распознавании костных метастазов, чем радиоизотопные исследования, а наличие ее — первым лабораторным признаком костных метастазов.
Veenema и соавт. (1977) приводят данные о том, что у 6 из 18 больных раком предстательной железы, у которых уровень кислой костномозговой фосфатазы был повышен, спустя 1 — 4 года рентгенологически обнаружены костные метастазы. Корper и соавт. (1979) рассматривают кислую фосфатазу как маркер костных метастазов рака предстательной железы. По их мнению, нормализация содержания кислой фосфатазы после гормональной терапии указывает на благоприятный прогноз.
По данным Wirth и соавт. (1981), простатическая кислая фосфатаза, определяемая радиоиммунологическим методом, свидетельствует в пользу метастазирующего рака, а не запущенного локального поражения предстательной железы. Kontturi и соавт. (1975), Jacobi (1979), Pust и соавт. (1980), Romicz и соавт. (1980) при диагностике метастазов рака предстательной железы использовали гидроксипролин мочи.
В последние годы появилось значительное количество публикаций, посвященных роли иммунных механизмов в генерализации злокачественного роста.
Все работы этого плана можно разделить на две группы: к первой относятся исследования, целью которых является поиск тестов, облегчающих раннее распознавание микрометастазов, ко второй — изучение отдельных составляющих взаимодействий опухолевой клетки и иммунной системы.
Работы первой группы посвящены таким вопросам, как определение в крови белков беременности [Anderson, 1979], РЭА в моче [Coombes et al., 1980], эпителиального поверхностного антигена в костном мозге [Sloane et al., 1980], контроль синтеза простагландинов при раке молочной железы [Bennet, 1980], определение активатора плазминогена при меланоме мышей [Wang et al., 1980], появление антител, реагирующих с мембранами предстательной железы [Ablin, Bhatti, 1980], анергия на внутрикожное введение антигенов [Lachard, Martin-Mondieres, 1979] у больных раком предстательной железы.
«Коррекция иммунитета у больных раком
предстательной железы», В.А.Савинов
