Гуморальные факторы иммунитета

Принято считать, что онкологические заболевания сопровождаются в основном угнетением клеточного иммунитета. Однако все чаще появляются сообщения об изменениях В-системы у онкологических больных [Приходченко И. А. и др., 1981; Городилова В. В., Боева М. Н., 1982; Idel et al., 1979; Nydegger, Spaeth, 1982; Renk et al., 1982]. Сообщений об исследовании гуморального звена иммунной системы у больных раком предстательной железы в литературе нам найти не удалось.

У больных, находившихся под нашим наблюдением, в динамике определяли в крови количество В-лимфоцитов и концентрацию иммуноглобулинов М. G, А. Этим собственно и ограничивалась оценка гуморального иммунитета.

У больных раком предстательной железы по сравнению с больными с аденомой и здоровыми людьми характерных колебаний перечисленных показателей не отмечено. Наблюдалось существенное уменьшение количества В-лимфоцитов у больных с метастазами по сравнению с больными, у которых они отсутствовали.

Показатели гуморального иммунитета у больных раком предстательной железы (M ± m)

Показатель Больные Здоровые (n = 35)
благоприятный исход (n = 43) неблагоприятный исход (n = 15)
Число В-лимфоцитов В 1 мм3 крови191 ± 23 (р < 0,05)104 ± 18 (р < 0,01)294 ± 21
Иммуноглобулины, г/л:
М1,19 ± 0,12 (р > 0,05)1,05 ± 0,1 (р < 0,05)1,87 ± 0,14
G11,94 ± 0,96 (р > 0,05)9,00 ± 0,91 (р < 0,05)15,43 ± 1,42
А2,47 ± 0,24 (р > 0,05)2,91 ± 0,23 (р > 0,05)2,27 ± 0,24

В таблице представлены показатели гуморального иммунитета при благоприятном и неблагоприятном исходе. Существенное уменьшение количества В-лимфоцитов, тенденция к гиперпродукции IgA и понижению концентрации IgG отмечены у больных, которые впоследствии умерли.

Дефицит В-лимфоцитов и повышение содержания IgA в сыворотке крови следует учитывать при диагностике субклинических форм метастазов и оценке прогноза заболевания.


«Коррекция иммунитета у больных раком
предстательной железы», В.А.Савинов