Локализация различных форм внелегочного туберкулеза

Локализация различных форм внелегочного туберкулеза представлена в таблице ниже, составленной по шотландскому годовому отчету (1932).

Распределение больных с разными формами внелегочного туберкулеза

Вне легочные формы туберкулезаЧисло больныхПроцентные отношения
к числу

внелегочных

больных

к общему числу всех туберкулезных больных
а) Внутренний:
абдоминальный3 83822,78,8
прочих внутренних органов1421 8,43,7
31,112,5
б) Периферический:
костно-суставной4 86828,812,5
железистый6 09236,015,6
кожный14214,11,8
68,929,9
16 907100,042,4

В этой таблице обращает на себя внимание, с одной стороны, значительное преобладание периферического туберкулеза среди больных этой группы (68,9%), а с другой — большое число больных железистыми формами, составляющее больше трети (36%) всего количества больных внелегочным туберкулезом.

Если сопоставить таблицу выше с таблицей ниже (смотрите ссылку), то соотношения между легочными и внелегочными формами среди болеющих туберкулезом представляются приблизительно, как 60 : 40, а среди умирающих — как 80: 20.

Смотрите таблицу — В процентах каждой группы

В группе внелегочных поражений соотношения между внутренним и периферическим туберкулезом среди болеющих представляются, как 30 : 70, т. е. явно преобладают периферические формы, тогда как смертность в обеих подгруппах примерно одинаковая.

В первой подгруппе — внутреннего внелегочного туберкулеза — абдоминальные поражения занимают первое место как среди болеющих, так и среди умирающих; последнее связано с преобладанием кишечного туберкулеза, обычно вторичного.

Урогенитальный туберкулез среди болеющих встречается гораздо реже, но смертность от него значительная.

Во второй подгруппе — периферического туберкулеза — железистые и костно-суставные формы встречаются примерно одинаково часто, с некоторым преобладанием первых (36 : 30), тогда как среди умирающих явно преобладают вторые, что характеризует значительно большую тяжесть костно-суставных поражений. Цифры заболеваемости и смертности от кожного туберкулеза по этим данным незначительны.

Таким образом, хирургический туберкулез, а в более тесном смысле слова железистый и костно-суставной, занимает главенствующее положение среди всей группы больных внелегочным туберкулезом.

Можно привести также аналогичные более поздние английские данные, согласно которым зарегистрированные в Лондоне за 1938 г. внелегочные туберкулезные поражения распределялись согласно таблице ниже.

ВозрастДо 15 летСтарше 15 летВсего
число%
Поражение
Туберкулез костно-суставной9919028927,4
Туберкулез железистый

123

141

264

25

Туберкулез абдоминальный

43

84

127

12

Туберкулез центральной нервной системы

89

45

134

13

Туберкулез прочий41 198239 22,6
Всего3956581053100

Следовательно, и здесь преобладают костно-суставные и железистые поражения.

«Костно-суставной туберкулез», П.Г.Корнев