Анатомо-физиологические предпосылки

Кости и суставы в своей совокупности представляют особую анатомическую систему органов и тканей, выполняющую опорно-двигательную функцию. Однако, помимо своей главной службы — опорно-двигательной, этот аппарат принимает важное участие в общей жизни организма, в его основных функциях — росте, обмене, кроветворении — и в борьбе со всевозможными вредностями, в частности, с туберкулезной инфекцией.

С этой точки зрения нас будет интересовать вся система в целом и ее органы, где отдельные ткани являются лишь элементами этих органов. Рассмотрим отдельно кости и суставы, а затем их взаимосвязь.

Кости

Термин «кость» (по-гречески osteon, по-латыни os, множественное число ossa) служит для обозначения и костной ткани как главной опоры человеческого тела, и цельного образования — кости — как органа, в котором костная ткань составляет лишь архитектурную механическую основу — плотный остов, содержащий ряд других тканевых элементов: костный мозг, хрящи, надкостницу. Поэтому в дальнейшем мы будем делать различие между «костной тканью» и «костью» как органом с дополнительным топографическим или структурным определением (плечевая кость, плоская кость и т. д.).

Все кости человеческого организма в их взаимной связи образуют то, что определяет в основном форму тела, его костяк, или скелет, состоящий из 243 отдельных костей, распределяемых по топографическому признаку на кости головы, туловища, конечностей.

Вместе с тем по своему строению кости делятся на трубчатые и губчатые, в зависимости от преобладания двух структурных типов костной ткани: губчатой, или спонгиозной, и пластинчатой, компактной, образующей трубчатую кость с костномозговой полостью. Переходным типом являются плоские или, точнее говоря, плоско-губчатые, содержащие между двумя пластинками компактной кости губчатую прослойку.

Губчатые кости

Губчатые кости имеют наиболее простое строение и представляют собой небольшие овальные или круглые образования (тарзальные, карпальные кости), состоящие в основном из решетки костных балок, которые образуют различной формы многочисленные ячейки, заполненные костным мозгом; с поверхности губчатая кость уплотняется, образуя пограничную пластинку костного вещества, имеющую более компактное строение.

В плоских костях внутренний губчатый слой значительно уменьшен за счет утолщения двух поверхностей, состоящих из компактного вещества (кости черепа, ребра, грудина). Более сложное строение имеет лопатка и кости таза, которые являются в основном плоскими костями, но вместе с тем содержат в отдельных частях (тело подвздошной кости) значительное скопление губчатого вещества. Позвонки, являясь в основной передней своей части (тела позвонка) типичной губчатой костью, в задних отделах (в дужках и отростках) имеют скорее характер плоских костей; между позвонками проложены хрящевые диски.

«Костно-суставной туберкулез», П.Г.Корнев

← Назад
Вперед →