Важный критерий эффективности проведенного лечения

Наиболее важный критерий эффективности проведенного лечения — выживаемость больных. Данные о выживаемости наблюдавшихся нами больных представлены в таблице.

Трехлетняя выживаемость больных местно-распространенным раком молочной железы при использовании различных вариантов комплексного лечения

Метод лечения Число больных 1 год
прослежены живы без рецидивов и метастазов
абс. число % абс. число %
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных)105979597,98284,4
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа)50454497,73782,2
Операция + химиолучевое лечение (третья группа)39383797,33592,1
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа)363333100,033100,0
Всего23021320998,118787,7

 

Метод лечения Число больных 2 года
прослежены живы без рецидивов и метастазов
абс. число % абс. число %
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных)105857992,95868,2
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа)50353085,72777,1
Операция + химиолучевое лечение (третья группа)39343191,12779,4
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа)36312993,52374,1
Всего23018516991,313572,9

 

Метод лечения Число больных 3 года
прослежены живы без рецидивов и метастазов
абс. число % абс. число %
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных)105363186,12563,4
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа)50161487,51168,6
Операция + химиолучевое лечение (третья группа)39201995,01365,0
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа)36161487,51381,2
Всего230887888,66270,4

Данные, приведенные в таблице, показали, что при местно-распространенном раке результаты лечения лучше, если проводят комплексное лечение, включающее, предоперационную лучевую терапию на фоне химиотерапии адриамицином и последующую химиотерапию.

3-летняя выживаемость при этом составила 81,2%.

При применении различных вариантов предоперационного и послеоперационного воздействия с использованием адриамицина получают примерно одинаковые результаты: 3-летняя выживаемость в первой группе равнялась 63,4%, во второй — 68,7%, в третьей — 65%. Общий показатель 3-летней выживаемости составил 70,4%, что свидетельствует о высокой эффективности лечения с использованием адриамицина.

При комплексном лечении, включающем радикальную мастэктомию с сохранением большой грудной мышцы по Пейти, получают отдаленные результаты не хуже, чем при радикальной мастэктомии по Холстеду.

«Лечение опухолей молочной железы»,
Н.Н.Трапезников, В.П. Летягин