Важный критерий эффективности проведенного лечения

Наиболее важный критерий эффективности проведенного лечения — выживаемость больных. Данные о выживаемости наблюдавшихся нами больных представлены в таблице.

Трехлетняя выживаемость больных местно-распространенным раком молочной железы при использовании различных вариантов комплексного лечения

Метод лечения	Число больных	1 год
		прослежены	живы		без рецидивов и метастазов
		прослежены	абс. число	%	абс. число	%
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных)	105	97	95	97,9	82	84,4
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа)	50	45	44	97,7	37	82,2
Операция + химиолучевое лечение (третья группа)	39	38	37	97,3	35	92,1
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа)	36	33	33	100,0	33	100,0
Всего	230	213	209	98,1	187	87,7

Метод лечения	Число больных	2 года
		прослежены	живы		без рецидивов и метастазов
		прослежены	абс. число	%	абс. число	%
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных)	105	85	79	92,9	58	68,2
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа)	50	35	30	85,7	27	77,1
Операция + химиолучевое лечение (третья группа)	39	34	31	91,1	27	79,4
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа)	36	31	29	93,5	23	74,1
Всего	230	185	169	91,3	135	72,9

Метод лечения	Число больных	3 года
		прослежены	живы		без рецидивов и метастазов
		прослежены	абс. число	%	абс. число	%
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных)	105	36	31	86,1	25	63,4
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа)	50	16	14	87,5	11	68,6
Операция + химиолучевое лечение (третья группа)	39	20	19	95,0	13	65,0
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа)	36	16	14	87,5	13	81,2
Всего	230	88	78	88,6	62	70,4

Данные, приведенные в таблице, показали, что при местно-распространенном раке результаты лечения лучше, если проводят комплексное лечение, включающее, предоперационную лучевую терапию на фоне химиотерапии адриамицином и последующую химиотерапию.

3-летняя выживаемость при этом составила 81,2%.

При применении различных вариантов предоперационного и послеоперационного воздействия с использованием адриамицина получают примерно одинаковые результаты: 3-летняя выживаемость в первой группе равнялась 63,4%, во второй — 68,7%, в третьей — 65%. Общий показатель 3-летней выживаемости составил 70,4%, что свидетельствует о высокой эффективности лечения с использованием адриамицина.

При комплексном лечении, включающем радикальную мастэктомию с сохранением большой грудной мышцы по Пейти, получают отдаленные результаты не хуже, чем при радикальной мастэктомии по Холстеду.

«Лечение опухолей молочной железы»,
Н.Н.Трапезников, В.П. Летягин

Популярные статьи раздела