Важный критерий эффективности проведенного лечения

Наиболее важный критерий эффективности проведенного лечения — выживаемость больных. Данные о выживаемости наблюдавшихся нами больных представлены в таблице.

Трехлетняя выживаемость больных местно-распространенным раком молочной железы при использовании различных вариантов комплексного лечения

Метод лечения Число больных 1 год
прослежены живы без рецидивов и метастазов
абс. число % абс. число %
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных) 105 97 95 97,9 82 84,4
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа) 50 45 44 97,7 37 82,2
Операция + химиолучевое лечение (третья группа) 39 38 37 97,3 35 92,1
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа) 36 33 33 100,0 33 100,0
Всего 230 213 209 98,1 187 87,7

 

Метод лечения Число больных 2 года
прослежены живы без рецидивов и метастазов
абс. число % абс. число %
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных) 105 85 79 92,9 58 68,2
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа) 50 35 30 85,7 27 77,1
Операция + химиолучевое лечение (третья группа) 39 34 31 91,1 27 79,4
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа) 36 31 29 93,5 23 74,1
Всего 230 185 169 91,3 135 72,9

 

Метод лечения Число больных 3 года
прослежены живы без рецидивов и метастазов
абс. число % абс. число %
Лучевая терапия (крупные фракции) + операция + адъювантная химиотерапия (первая группа бальных) 105 36 31 86,1 25 63,4
Предоперационная химиотерапия + операция + адъювантная химиотерапия (вторая группа) 50 16 14 87,5 11 68,6
Операция + химиолучевое лечение (третья группа) 39 20 19 95,0 13 65,0
Лучевая терапия (по радикальной программе) + операция + + адъювантная химиотерапия (четвертая группа) 36 16 14 87,5 13 81,2
Всего 230 88 78 88,6 62 70,4

Данные, приведенные в таблице, показали, что при местно-распространенном раке результаты лечения лучше, если проводят комплексное лечение, включающее, предоперационную лучевую терапию на фоне химиотерапии адриамицином и последующую химиотерапию.

3-летняя выживаемость при этом составила 81,2%.

При применении различных вариантов предоперационного и послеоперационного воздействия с использованием адриамицина получают примерно одинаковые результаты: 3-летняя выживаемость в первой группе равнялась 63,4%, во второй — 68,7%, в третьей — 65%. Общий показатель 3-летней выживаемости составил 70,4%, что свидетельствует о высокой эффективности лечения с использованием адриамицина.

При комплексном лечении, включающем радикальную мастэктомию с сохранением большой грудной мышцы по Пейти, получают отдаленные результаты не хуже, чем при радикальной мастэктомии по Холстеду.

«Лечение опухолей молочной железы»,
Н.Н.Трапезников, В.П. Летягин

← Назад
Вперед →