Индометацин (indometacinum)

Синоним: Метиндол. Один из наиболее активных противовоспалительных препаратов. Обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Является производным индолуксусной кислоты.

Терапевтический эффект индометацина определяется его следующими фармакологическими свойствами: он тормозит воспаление за счет ограничения выработки АТФ, угнетает синтез простагландинов, уменьшает проницаемость лизосомных мембран и капилляров. Препарат полностью всасывается в кишечнике, максимальная концентрация его наблюдается через 2 ч после приема, биологический период полураспада составляет около 4 ч.

Показания к применению: активная фаза ревматизма при всех вариантах его течения (лучший эффект наблюдается при остром и подостром течении), ревматоидный артрит (лучшие результаты отмечаются на ранних стадиях болезни), все варианты артрозов, спондилез, инфекционно-аллергические миокардиты и артриты, острые приступы подагрической болезни.

Форма выпуска: в капсулах и драже по 0,025 г (25 мг), в упаковке по 30 штук. Препарат назначают внутрь 3 — 4 раза в день после еды из расчета суточной дозы для детей 2,5 — 3 мг на 1 кг массы тела. Первоначальная суточная доза составляет для детей в возрасте 3 — 7 лет 50 — 75 мг (2 — 3 таблетки), от 7 до 12 лет — 75 — 100 мг (3 — 4 таблетки), старше 12 лет — 100 — 125 мг (4 — 5 таблеток). Однако в первые 1 — 2 дня лечения рекомендуется препарат давать в меньших дозах, чтобы выяснить его переносимость больным ребенком.

Курс лечения в среднем составляет 6 — 7 нед (курсовая доза индометацина для детей составляет 2200 — 4800 мг). При хорошей переносимости препарата его можно назначать непрерывно в течение многих месяцев. По мере наступления полной ремиссии дозу индометацина уменьшают до поддерживающей.

Побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, понос, гастралгии, зудящие сыпи, иногда — задержка жидкости и повышение артериального давления. Повышенные дозы препарата могут оказывать ульцерогенное действие.

Противопоказания: язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, эпилепсия, психические расстройства, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. Не назначают индометацин детям до 3 лет, а также женщинам в период лактации и беременности.

Rp.: Indometacini 0,025
D. t. d. N. 30 in caps, gelat.
S. По 1 капсуле 3 раза в день (после еды) ребенку 10 лет.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

← Назад