Кортизона ацетат (показания к применению)

Показания к применению: для заместительной терапии при недостаточности надпочечников, коллагенозы, ревматизм, бронхиальная астма, аллергические заболевания (крапивница и др.), нейродермит, экзема, лейкемии (острая лимфатическая и миелоидная), инфекционный мононуклеоз, гемолитическая анемия, гломерулонефрит, острый панкреатит, инфекционный гепатит, коллапс, шок (анафилактический, токсический, операционный и др.).

Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,05 г и флаконы, содержащие по 10 мл суспензии (в 1 мл ее содержится 0,025 г кортизона ацетата). Принимают внутрь (таблетки) или вводят внутримышечно (суспензию). После приема кортизона ацетат внутрь действие его продолжается 6 — 8 ч, после внутримышечной инъекции суспензии — 8 — 12 ч.

Внутрь препарат назначают 3 раза в день после еды в разовых дозах детям до 7 лет 0,0125 — 0,025 г, от 7 до 14 лет — 0,025 — 0,05 г. По мере улучшения состояния больного (по данным общеклинического и параклинического исследования) препарат назначают 2 раза в сутки (в прежней разовой дозе), а затем постепенно дозу уменьшают до минимальной (поддерживающей).

При ревматизме курс лечения продолжается в среднем 3 — 4 нед, при коллагенозах (ревматоидном артрите, склеродермии и др.) он может быть и длительным (2 — 3 мес и больше). По мере удлинения курса лечения кортизоном увеличивается опасность угнетения функции надпочечников и развития острой надпочечниковой недостаточности в случаях внезапной отмены препарата.

Предупредить эти нежелательные реакции можно при помощи одновременного назначения этимизола и введения перед отменой кортизона ацетата (за 3 — 4 дня) кортикотропина (АКТГ). Внутримышечные инъекции кортизона ацетата делают один или два (с промежутками 8 — 12 ч) раза в сутки. При этом соблюдаются принципы постепенного уменьшения суточной дозы препарата и другие правила, общие для назначения всех глюкокортикостероидов.

Суточная доза для внутримышечного введения суспензии кортизона ацетат для детей до 7 лет составляет 0,0125 — 0,025 г, от 7 до 14 лет — 0,025 — 0,05 г с последующим уменьшением ее до поддерживающей.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

← Назад