Рибонуклеаза (ribonucleasum)

Ферментный протеолитический препарат, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Обладает способностью разрушать РНК (рибонуклеиновую кислоту) до кислото-растворимых веществ, разжижает вязкую мокроту, густую слизь, гной.

Вместе с тем препарат оказывает антивирусное действие в отношении вирусов, содержащих РНК (задерживает их размножение), ослабляет воспалительную реакцию.

Показания к применению: в основном те же, что и для трипсина кристаллического. Доказана эффективность внутримышечных введений рибонуклеазы в сочетании с противоэнцефалитным гамма-глобулином при тяжелых формах клещевого энцефалита. Показан препарат и при вирусных менингитах.

Форма выпуска: во флаконах по 10 мг (1 мг соответствует 1 ЕА — единице активности). Препарат назначают внутримышечно, внутриплеврально, местно, в виде ингаляций.

При лечении клещевого энцефалита рибонуклеаза вводится внутримышечно в следующих разовых дозах: детям до 1 года — 3 мг, от 2 до 3 лет — 5 — 8 мг (в зависимости от массы тела), от 4 до 6 лет — 10 — 14 мг, от 7 до 11 лет — 15 — 18 мг, от 12 до 15 лет — 20 мг. Инъекции делают через каждые 4 ч (6 раз в сутки). Разовую дозу препарата растворяют в 2 мл 0,25 — 0,5% раствора новокаина.

До начала лечения определяют индивидуальную чувствительность организма больного к рибонуклеазе: внутрикожно вводят 0,1 мл ее раствора. Если местная и общая реакции отсутствуют, приступают к внутримышечным инъекциям.

В виде ингаляций (аэрозоля) препарат назначают детям в дозе 0,01 — 0,025 г на 3 — 5 мл изотонического раствора натрия хлорида (с учетом возраста больного). Столько же вводят интраплеврально и эндобронхиально в 5 — 10 мл 0,25% раствора новокаина.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев