Амфотерицин В (amphotericinum В)

Противогрибковый антибиотик, эффективный в отношении многих патогенных грибов.

Преимущество перед другими аналогичными препаратами — способность подавлять рост и уничтожать грибы при системных и глубоких кандидозах. Применяется внутривенно, ингаляционно и местно.

Показания к применению: кандидосепсис, гистоплазмоз, бластомикоз, криптококкоз и другие грибковые заболевания, лечение которых оказалось безуспешным при использовании ранее других антимикозных средств.

Формы выпуска: порошок во флаконах по 50 000 ЕД для внутривенного введения с приложением флакона с 5% раствором глюкозы, порошок во флаконах по 50 000 ЕД для ингаляций без растворителя, мазь в тубах по 15 и 30 г (с содержанием в 1 г 30 ООО ЕД антибиотика).

Для внутривенного введения раствор готовится непосредственно перед капельной инфузией: содержимое флакона (50 000 ЕД) растворяют в 10 мл воды для инъекций, а затем этот объем вводят в стерильный раствор 5% глюкозы (450 мл).

Необходимая доза препарата вводится капельно в течение 3 — 6 ч (необходимо при этом ограждать флакон от действия яркого света). Так как антибиотик может кумулироваться и токсичен, его вводят через день или 2 раза в неделю (один раз в сутки).

Курс лечения в среднем — 4 — 8 нед.

Суточные дозы в процессе курсового лечения постепенно увеличиваются следующим образом (в ЕД/кг): 1 — 3 года — от 75 — 150 ЕД до 175 — 400 ЕД, 4 — 7 лет — от 100 — 200 ЕД до 200 -500 ЕД, 8 — 12 лет — от 125 — 250 ЕД до 225 — 600 ЕД, 13- 18 лет — от 150 — 300 ЕД до 250 — 700 ЕД.

Через каждые 5 дней в процессе курса лечения необходимо делать 2-дневный, после 20 инфузии — 7 — 10-дневный перерыв. Курс лечения при необходимости можно повторить через месяц.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

Вперед →