Правила назначения антимикробных сульфаниламидных препаратов (1-2)

Эффективность применения антибактериальных сульфаниламидных препаратов во многом определяется тем, насколько обоснованно в клиническом отношении они назначаются. Вместе с тем, велико значение факторов методического и технического характера: правильный выбор дозы препарата, установление режима и условий приема его больным ребенком и т. д.

Врач должен знать также отрицательные явления, возникающие иногда после приема сульфаниламидов, обязан предпринять необходимые меры для их профилактики и устранения. В последние два десятилетия появилось немало новых сульфаниламидных антимикробных средств, применение которых в педиатрической практике имеет свою специфику, поэтому детскому врачу надлежит знать, как лучше эти препараты использовать в своей практической деятельности.

Краткие рекомендации о рациональном применении сульфаниламидных препаратов в педиатрии можно представить следующим образом.

1. Нецелесообразно назначать сульфаниламиды детям в возрасте до двух лет, учитывая их токсические воздействия на организм ребенка раннего возраста, повышенную опасность повреждения почек (кристаллурия, образование конкрементов и др.), трудности перорального введения повышенных щелочных растворов ребенку (это необходимо при назначении сульфаниламидов). Бисептол не рекомендуется назначать детям в возрасте до 4 лет.

2. Решая вопрос о возможности назначить ребенку любой сульфаниламидный препарат, врач должен хорошо изучить фармакологический анамнез, выяснить, не было ли у больного раньше каких-либо токсико-аллергических реакций в ответ на введение сульфаниламидов, как переносит ребенок эти лекарственные средства, какова была терапевтическая эффектность их и т. д.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

Вперед →